Lidnummer NVLF* Geboortedatum* DD dash MM dash JJJJ Werkgegevens: Naam* Naam Werkgegevens: Adres* Straat + huisnummer Postcode Stad Staat / provincie / regio TelefoonHoe veel behandelingen/zittingen voor lees- en spellingsproblemen, dyslexie doet u gemiddeld per week? Criteria 1: Heb je een met goed gevolg afgeronde Post HBO-opleiding dyslexiespecialist OSO-instituut (Windesheim, Fontys Hogeschool, Seminarie voor Orthopedagogiek) of Masteropleiding, uitstroomrichting “dyslexie” bij dezelfde geaccrediteerde instituten? Ja Nee Zo ja: Upload hier een kopie van het certificaat Sleep bestanden hierheen of Selecteer bestanden Toegestane bestandstypen: jpg, gif, png, pdf, docx, Max. bestandsgrootte: 9 MB. Criteria 2: Aantoonbaar minimaal 10 dagdelen bij- en nascholing hebben gevolgd op het gebied van dyslexie in de afgelopen 5 jaar. Ja Nee Zo ja: Deze op een aparte bijlage vermelden en een kopie van het certificaat of bewijs van deelname mee sturen Sleep bestanden hierheen of Selecteer bestanden Toegestane bestandstypen: jpg, gif, png, pdf, docx, Max. bestandsgrootte: 9 MB. Criteria 3. Aantoonbare deskundigheidsbevordering door bijvoorbeeld deelname aan werkgroepen / commissies / (kwaliteits)kringen op het gebied van dyslexie. Lid zijn van een kwaliteitskring dyslexie zoals bedoeld in het Kwaliteitsbeleid van de NVLF. Ja Nee Zo ja: Deze op een bijlage vermelden en een kopie van het bewijs van deelname en een aantal verslagen meesturen. Sleep bestanden hierheen of Selecteer bestanden Toegestane bestandstypen: jpg, gif, png, pdf, docx, Max. bestandsgrootte: 9 MB. Ik verklaar akkoord te gaan met publicatie van mijn naam, praktijkadres(sen), soort registratie en registratietermijn op de openbare website van de NVLF.* Ik ga akkoord.Datum onderteking DD dash MM dash JJJJ